有職工醫(yī)保還要買商業(yè)保險(xiǎn)嗎？商業(yè)保險(xiǎn)到底有沒有必要買？
2023-05-30 13:42:45 來源：法治通
有職工醫(yī)保還要買商業(yè)保險(xiǎn)嗎?
有職工醫(yī)保還有必要買商業(yè)保險(xiǎn)，醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)實(shí)際上是互為補(bǔ)充的關(guān)系。
職工醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別如下：
1、商業(yè)類型的住院醫(yī)療，如果是發(fā)生疾病，有可能合同期滿后，終止合同，不能再續(xù)保，而醫(yī)保只要卡中有錢，可以一直續(xù)保;
2、商業(yè)保險(xiǎn)對投保人有健康告知的要求，如果有嚴(yán)重的既往癥很可能被拒保，醫(yī)保只要交錢，符合報(bào)銷條件的就可以報(bào)銷住院費(fèi);
3、醫(yī)保的報(bào)銷額度達(dá)不到100%，在選擇商業(yè)性醫(yī)療保險(xiǎn)的過程中是可以享受到剩余額度100%的報(bào)銷，但是對于沒有社保的個人，在報(bào)銷商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的過程中，僅僅只能夠報(bào)銷60%-80%左右;
4、職工醫(yī)保是由社會和政府牽頭組織的，帶有強(qiáng)制性，用人單位必須要為員工進(jìn)行購買，而商業(yè)醫(yī)保則是以盈利為目的，自愿進(jìn)行購買;
5、職工醫(yī)保保障范圍比較廣，感冒、生病都可以進(jìn)行報(bào)銷，而商業(yè)醫(yī)保只報(bào)銷在合同內(nèi)的疾病，合同外的不予進(jìn)行報(bào)銷。
綜上所述，商業(yè)保險(xiǎn)不是必須買的，只是說買了職工醫(yī)保之后，經(jīng)濟(jì)條件允許的話建議買商業(yè)保險(xiǎn)，因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)跟職工醫(yī)保是可以同時(shí)享受，不是互相沖突的。
【法律依據(jù)】：
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十三條
職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
商業(yè)保險(xiǎn)到底有沒有必要買?
雖然社保是我們的基本保障，但是醫(yī)療保險(xiǎn)有時(shí)候也不能全面的保障我們。此時(shí)，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在我們的生活中就起到了至關(guān)重要的作用。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有必要購買嗎?看過下面的內(nèi)容相信我們會有分曉。
一、商業(yè)醫(yī)療保是社保的補(bǔ)充
首先社會醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)一樣是有報(bào)銷比例的，社會醫(yī)療保險(xiǎn)按比例報(bào)銷后，只要剩余仍需報(bào)銷的費(fèi)用超出商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的免賠額，即可以接著社會醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充報(bào)銷。完善報(bào)銷結(jié)果，增大程度彌補(bǔ)我們的損失。
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍廣
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)包括普通醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)、特種病保險(xiǎn)。其中普通醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任相對廣泛可以用來報(bào)銷被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診費(fèi)用和住院費(fèi)用，其他險(xiǎn)種專項(xiàng)專用，可以彌補(bǔ)社會保險(xiǎn)報(bào)銷范圍外的費(fèi)用開支。
三、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有必要購買嗎?
1、在結(jié)合商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)使用情況來看，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)帶來的幫助是非常大且有效果的。因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷覆蓋范圍廣，可以為得到更好的治療方案提供保障。
2、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷因意外情況導(dǎo)致的門診費(fèi)和住院費(fèi)，這對于我們未患重病的人來說也是非常人性化的。
值得注意的是商業(yè)保險(xiǎn)在投保時(shí)有兩個版本：有社保版和無社保版，如果您購買的版本是有社保版，理賠時(shí)一定要記得先去找社會醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，再去報(bào)銷商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。如果不經(jīng)過社保直接報(bào)銷商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可能最高只能報(bào)銷60%。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有必要購買嗎?購買的必要還是有的，不管是哪個年紀(jì)階段的人，都會面臨疾病、意外的威脅。多一份保險(xiǎn)保障，會多一份花費(fèi)的彌補(bǔ)。
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